男，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V1～V5导联ST段明

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、氨茶碱(aminophylline)、先天性心脏病(congenital heart disease)、卡托普利(captopril)、多巴酚丁胺(dobutamine)、肌浆网(sarcoplasmic reticulum)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、风心病(rheumatic heart disease)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V1～V5导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗（）

A. 度冷丁+双氢克尿塞+西地兰
B. 硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐
C. 西地兰+速尿+卡托普利
D. 吗啡+速尿+多巴酚丁胺
E. 度冷丁+氨茶碱+美托洛尔

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学习资料：

[单选题]二尖瓣关闭不全可见于下列哪些疾病（）

A. 风湿性心脏病
B. 肥厚型心肌病
C. 先天性心脏病
D. 冠心病
E. 以上所有疾病

[单选题]关于心脏的舒张功能不全除哪一项其余说法均是正确的（）

A. 主动舒张功能障碍的原因多为Ca2+不能及时被肌浆网^{(sarcoplasmic reticulum)}回摄及泵出胞外
B. 在冠心病早期有明显心肌缺血时，舒张功能障碍出现可以早于收缩功能障碍出现
C. 高血压和肥厚型心肌病导致舒张功能不全的原因是影响心室的充盈，而心排血量也会明显降低
D. 在临床上高血压和冠心病是导致舒张功能不全的常见原因
E. 当容量负荷增加时心室扩大，此时的心室肥厚可以不出现舒张功能不全

[单选题]某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}。下列哪项不与本病相符（）

A. 交替脉
B. 心底部与心前区心房搏动音
C. 心尖区收缩期杂音
D. 偶闻"炮击音"
E. 第一心音强弱不等

[单选题]女，27岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}、心房颤动。超声显示左房增大，二尖瓣瓣膜轻度肥厚，瓣口面积1.0cm2。心脏听诊不应该听到（）

A. 第一心音亢进
B. 开瓣音
C. 肺动脉瓣区收缩期杂音
D. 三尖瓣区收缩期吹风样杂音
E. 心尖部有收缩期前增强的杂音

[单选题]下列哪一种疾病不引起二尖瓣狭窄（）

A. 老年人二尖瓣环钙化
B. 肺源性心脏病
C. 二尖瓣先天性畸形
D. 风湿热后
E. 类风湿关节炎

[单选题]踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5，表示（）

A. A.下肢动脉严重狭窄B.上肢动脉严重狭窄C.上肢动脉轻度狭窄D.上、下肢动脉均严重狭窄E.下肢动脉轻度狭窄

[单选题]诊断扩张型心肌病最重要的条件是（）

A. A.心脏四个腔均扩大B.排除各种病因明确的器质性心脏病C.心律失常D.超声心动图证实心脏搏动弥漫性减弱E.心力衰竭

[单选题]弥漫性泛细支气管炎（DPB）早期的胸片表现最常见的是（）

A. A.肺气肿B.弥漫的网状结节状影C.双下肺毛玻璃状影D.双下肺弥漫的小结节影E.双肺多发囊状支气管扩张

[单选题]一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。

A. D

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