男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急

【名词&注释】

持续性(persistence)、收缩压(systolic pressure)、肾功能(renal function)、舒张压(diastolic blood pressure)、腹股沟(inguinal)、微循环(microcirculation)、酸中毒(acidosis)、血性休克(hemorrhagic shock)、烦躁不安、不明显(not obvious)

[单选题]男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。

A. E

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学习资料：

[单选题]创伤失血性休克^{(hemorrhagic shock)}的治疗，下列不恰当的是（）。

A. 紧急处理张力性气胸
B. 血压正常后再手术止血
C. 输平衡液
D. 固定骨折
E. 镇痛

[单选题]休克失代偿期的血压变化是（）。

A. 收缩压降低，脉压变大
B. 收缩压降低，脉压变小
C. 舒张压降低，脉压变大
D. 舒张压升高，脉压变小
E. 收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小

[单选题]休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示（）。

A. 心功能不全
B. 肾功能不全
C. 血容量不足
D. 血容量过多
E. 血管过度收缩

[单选题]失血性休克^{(hemorrhagic shock)}早期会出现（）。

A. 碱中毒
B. 酸中毒^(acidosis)
C. 皮肤湿冷
D. 血压下降
E. 合并感染

[多选题]休克代偿期的微循环变化是（）。

A. 微动脉、微静脉收缩
B. 动静脉短路开放
C. 静脉回心血量增加
D. 组织灌注量减少
E. 微动脉扩张，微静脉收缩

[单选题]女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次／分，脉搏108次／分，78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显^{(not obvious)}。尿量

A. D

[单选题]男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

A. E

[单选题]男性，32岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

A. E

[单选题]男性，32岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

A. E

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