男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、体重减轻(weight loss)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、先锋霉素(cephalosporin)、双下肢水肿

[单选题]男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高。

A. D

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[单选题]男性，42岁。右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不显著。3天前开始气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，则胸腔内积液考虑为（）

A. 血性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液

[单选题]关于过敏性鼻炎，以下说法不正确的是（）

A. 常伴发热，咳嗽
B. 鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多
C. 起病急骤，伴有突发连续的喷嚏
D. 每次持续数分钟至1～2小时
E. 低温可诱发

[单选题]关于急性气管-支气管炎，下列不正确的是（）

A. 起病急，常发生于上呼吸道感染后
B. 全身症状较重，常有高热
C. 查体可无明显阳性表现
D. X线检查大多为肺纹理增强
E. 如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎

[单选题]反复发作的支气管扩张合并感染的重症患者，需特殊注意覆盖哪种细菌（）

A. 肺炎链球菌
B. MRSA
C. 流感嗜血杆菌
D. 大肠杆菌
E. 铜绿假单胞菌

[单选题]慢性支气管炎典型病变中没有（）

A. 黏膜上皮鳞化
B. 支气管腺体和杯状细胞增生
C. 支气管内有多量泡沫细胞
D. 支气管壁有炎性细胞浸润
E. 黏膜下平滑肌断裂、萎缩

[单选题]女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为（）

A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}失代偿
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}代偿

[单选题]男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的（）

A. 胸廓呈桶状
B. 叩诊过清音
C. 肺下界下移、移动度减小
D. 呼气延长
E. P2亢进

[单选题]女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

A. D

[单选题]女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素^{(cephalosporin)}治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5℃，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞11×109/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。

A. E

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