男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、尿常规(urine routine)、消炎止痛药、芬必得、血浆醛固酮(plasma aldosterone)、肾小球性、测血压(measure blood pressure)、近指关节、尿蛋白1(proteinuria 1)、双下肢浮肿

[单选题]男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6.5，血钾3.5mmol／L，血氯108mmol／L。

A. C

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A. A．系膜增生性肾小球肾炎
B. B．膜性肾病
C. C．正常肾小球
D. D．局灶性肾炎
E. E．膜增生性肾小球性肾炎

[单选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体（+），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄

A. B

[单选题]患者，男，25岁。高血压病史已1年，1周来头昏，右眼视物模糊。血压180/110mmHg，尿蛋白+，红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常，血浆醛固酮不高。131I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常，右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。

A. C

[单选题]男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血（-）。

A. C

[单选题]患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。

A. B

[单选题]女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），RBG8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。

A. D

[单选题]男性，36岁，浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），血浆白蛋白25g／L，24h蛋白尿总量9g

A. D

[多选题]患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白（++）红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

A. A, B, C, E

[多选题]女性，38岁，“查体发现尿蛋白1^{(proteinuria 1)}个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压^{(measure blood pressure)}为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压^{(measure blood pressure)}为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。

A. A, B, C, E, F

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