意外伤害保险的职责分工：市人力资源和社会保障行政部门主管意外

【名词&注释】

人工关节(artificial joint)、违规行为(violation behavior)、音乐疗法(music therapy)、财务制度(financial system)、法定退休年龄、被保险人(the insured)、行政部门(administrative department)、农民工医疗保险、人力资源和社会保障、辅助性治疗(auxiliary therapy)

[单选题]意外伤害保险的职责分工：市人力资源和社会保障行政部门^{(administrative department)}主管意外伤害险工作；市财政部门负责健全完善意外伤害险资金财务制度和监督管理；市社会保险基金管理中心负责意外伤害险资金的具体拨付工作，并对（）元医疗费用进行复核；受托保险公司具体实施经办服务。

A. A、6000元以上；
B. B、7000元；
C. C、10000元；
D. D、6000元以下

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学习资料：

[单选题]住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按规定支付费用的报销。（）

A. 70%
B. 80%
C. 90%
D. 100%

[单选题]下列哪项治疗项目可以进行医保记账（）

A. 心脏瓣膜、人工晶体、人工关节的安装和置换的费用
B. 气功疗法、音乐疗法（住院精神病人除外）、平衡医学疗法、营养疗法和各种磁疗等辅助性治疗^{(auxiliary therapy)}项目费用
C. 近视和斜视矫形术费用
D. 人工肝治疗

[单选题]乙方为参保人提供的低于或等于社会保险床位支付标准的床位数，应不少于总床位数的（）。甲方为综合医疗保险、住院医疗保险、生育医疗保险、少儿医疗保险、统筹医疗保险、工伤医疗参保人支付的床位费最高支付标准按深圳市社会医疗保险办法执行。

A. A、60％
B. B、70％
C. C、80％
D. D、90％

[单选题]定点医疗机构和定点零售药店为参保人用药时应遵守以下规定（）

A. 门诊急性病一般不超过3日量
B. 门诊慢性病一般不超过7日量
C. 不滥用辅助药
D. 住院参保人出院带药一般不超过7日量

[单选题]下列哪项属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金的违规行为（）

A. 治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的
B. 检查、治疗、用药等与病情不符的
C. 应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的
D. 参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的

[单选题]退休人员住院报销比例为（）。

A. 50%
B. 70%
C. 95%
D. 90%

[单选题]健康保险的可任意取消保险单是指（）可以在任何时候提出终止合同或改变保费、合同责任范围。

A. 受益人
B. 保险人
C. 被保险人
D. 投保人

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