【名词&注释】
心电监护(ecg monitoring)、先天性心脏病(congenital heart disease)、卡托普利(captopril)、住院治疗(hospitalization)、永久性心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)、密切相关(closely related)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)、适用于(suitable for)、半小时(half an hour)、静脉注射阿托品
[单选题]急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理为()。
A. 吸氧
B. 皮下注射吗啡5~10mg
C. 快速利尿药
D. 洋地黄:毛花苷C(西地兰)0.4mg静注,半小时(half an hour)后重复使用
E. 硝酸甘油静脉给药
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学习资料:
[单选题]男性,65岁,查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示:主动脉增宽扭曲,心影靴型,最可能的诊断是()。
A. 主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全
C. 风湿性主动脉瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 先天性心脏病
[单选题]男性,60岁,半年前有心绞痛发作史,近一个月胸痛次数增加,程度加重,持续时间延长,来内科急诊室。心电监护发现胸痛发作时V1~5的ST段明显抬高,胸痛缓解后ST回到等电位线。接诊医生拟收急诊观察室或住院治疗,但均无空床。下列处理哪项最为恰当()。
A. 介绍去就近医院治疗
B. 回合同医院治疗
C. 给患者开药回家治疗
D. 联系加床住院治疗
E. 同兄弟科室联系借床暂住
[单选题]高血压患者是指未服抗高血压药情况下,成年人()。
A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
B. 收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg
C. 收缩压>160mmHg,舒张压>90mmHg
D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHg
E. 收缩压≤140mmHg,舒张压>90mmHg
[单选题]女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级和DM,双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作()。
A. 卡托普利12.5mg,一日二次
B. 西地兰0.4mg+50%葡萄糖20ml
C. 呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀
D. 硝酸甘油6mg,舌下含服
E. 氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml
[单选题]男性患者,76岁,高血压病10年,血压波动在(150~170)/(70~80)mmHg,有关这类高血压患者的临床特点,以下哪个是不正确的()。
A. 脉压差小
B. 易发生体位性低血压
C. 常见为收缩期高血压
D. 血压波动大
E. 选用主要降低收缩压为主的降压药
[单选题]女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神委靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,最适宜的治疗措施是()。
A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)
C. 皮下注射肾上腺素
D. 临时安置心脏起搏器
E. 心脏复律
[单选题]男性,35岁,因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包压塞。协助诊断最有意义的是()。
A. 颈静脉怒张
B. 心界扩大
C. 心动过速
D. 深呼气后测血压
E. 深吸气后测血压
[单选题]慢性肺心病肺、心功能代偿期不具有的体征是()。
A. 颈静脉充盈
B. 剑突下心脏收缩期搏动
C. 右心室奔马律
D. 肺气肿体征
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进
[多选题]男,54岁,晨起刷牙时,突发胸部疼痛,向左下颌放射,持续1分钟,自行缓解,既往无相同发作,紧急处理有下列哪几项()。
A. 含硝酸甘油
B. 止痛药
C. 镇静药
D. 有条件给氧吸入
E. 安静卧床
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