患者男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、临床意义(clinical significance)、法莫替丁、质子泵抑制剂(PPI)(proton pump inhibitor (ppi))、不作为(omission)、西米替丁、溃疡病(canker)、胃窦炎(antrum gastritis)、老年人消化性溃疡(senile patients with peptic ulcer)、胃穿孔修补术

[单选题]患者男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是（）

A. 立位腹部X线平片
B. 血生化
C. 腹部B型超声
D. 腹部CT
E. 血常规

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学习资料：

[单选题]质子泵抑制剂(PPI)的作用机制是()

A. A．抑制组胺H1受体
B. B．保护胃粘膜
C. C．抗胆碱能神经
D. D．拮抗胃泌素受体
E. E．抑制壁细胞Na+-K+-ATP酶的活性

[单选题]男性55岁，有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛，反酸。胃镜:十二指肠球溃疡伴胃窦炎^{(antrum gastritis)}，十二指肠球炎，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发()

A. A．西米替丁+吗丁啉
B. B．硫糖铝+胃复安
C. C．枸橼酸铋钾(TDB)+法莫替丁
D. D．西米替丁+氢氧化铝凝胶
E. E．奥美拉唑+吗丁啉

[单选题]与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是()

A. A．促进受损粘膜的愈合
B. B．促进胃粘液分泌
C. C．防止氢离子回渗
D. D．抑制胃蛋白酶
E. E．抑制胃酸分泌

[单选题]下面哪种说法对胃溃疡是正确的()

A. A．胃溃疡可能恶变故均有手术指征
B. B．饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C. C．常表现为夜间痛
D. D．与十二指肠溃疡相反胃溃疡不易出血
E. E．通常胃酸正常或降低

[单选题]消化性溃疡的确诊依靠()

A. A．是否有幽门螺杆菌感染
B. B．胃液分析
C. C．典型的周期性和节律性上腹部疼痛
D. D．B型超声检查
E. E．X线钡餐检查和(或)内镜检查

[多选题]老年人消化性溃疡^{(senile patients with peptic ulcer)}的特点是()

A. A．临床表现多不典型
B. B．以胃溃疡多见
C. C．胃溃疡多位于胃角
D. D．溃疡常较大
E. E．易误诊为胃癌

[多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是()

A. A．典型部位溃疡
B. B．多发性溃疡
C. C．难治性溃疡
D. D．高胃酸分泌
E. E．高空腹血清胃泌素

[单选题]患者男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。最佳的治疗方法是（）

A. 阑尾切除术
B. 胃大部切除术
C. 脓肿引流术
D. 胆囊切除术
E. 穿孔修补术

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