【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、人工流产(induced abortion)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、肌酸激酶(creatine kinase)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、吞咽困难(dysphagia)、共同表位(shared epitope)、口干燥症(xerostomia)、手指关节(articulations of digits of hand)
[单选题]男性,37岁,两年前曾有双手指关节(articulations of digits of hand)肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检:双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/第1小时末,CRP增高,RF高滴度阳性
A. C
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学习资料:
[单选题]下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感()
A. 谷草转氨酶
B. 谷丙转氨酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 肌酸激酶
E. α-羟丁酸脱氢酶
[单选题]女性,30岁,蛋白尿及间断血尿12年,2天前感冒后,出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血Alb20g/L,Hb70g/L,ANA1:80,C30.5s/L可能的诊断是()
A. IgA肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 原发性肾病综合征
[单选题]SLE最常累及的器官是()
A. 心脏
B. 肺脏
C. 肝脏
D. 脾脏
E. 肾脏
[多选题]下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是()
A. 2年内发生关节骨侵蚀
B. HLA-DR阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续高滴度阳性
E. 多发类风湿结节
[多选题]多发性肌炎的临床表现正确的是()
A. 眼肌和面肌也是经常被累及的肌群
B. 四肢远端肌群受累者不足1/4
C. 骨盆带及肩胛带肌群最易受累
D. 50%的发生颈部肌肉无力,25%可见吞咽困难(dysphagia)
E. 本病可发生任何年龄以男性受累多见
[多选题]口干燥症(xerostomia)表现为()
A. 猖獗性龋齿
B. 舌面干裂舌乳头萎缩
C. 70%~80%的有口干
D. 成人腮腺炎
E. 以上都不是
[单选题]女性,35岁,人工流产后出现双手指关节(articulations of digits of hand)疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(17IP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。
A. D
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