女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，心肺未见异常，胸X线片

【名词&注释】

水合氯醛(chloral hydrate)、大脑皮质(cerebral cortex)、比例失调(disproportionality)、用力肺活量(fvc)、肺炎球菌(pneumococcus)、直接关系(directly related)、时间肺活量(time vital capacity)、继发性红细胞增多(secondary polycythemia)、迷走神经兴奋性、烧伤总面积(burn area)

[单选题]女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。

A. A

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学习资料：

[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是（）

A. 时间肺活量^{(time vital capacity)}降低
B. 生理无效腔气量增大
C. 通气血流比例失调
D. 残气占肺总量百分比增加
E. 低氧血症

[单选题]慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系（）

A. CO2潴留使pH下降
B. 缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加
C. 继发性红细胞增多^{(secondary polycythemia)}，使血液黏稠度增加
D. 痰栓使细小支气管阻塞
E. 肺间质性炎症引起肺小动脉炎

[单选题]慢性肺心患者痰液黏稠，首选的治疗措施是（）

A. 气管切开
B. 气管插管
C. 肌内注射α糜蛋白酶
D. 雾化吸入
E. 肾上腺皮质激素吸入

[单选题]支气管哮喘发病的主要因素为（）

A. 过敏因素+精神因素
B. 过敏因素+呼吸道感染
C. 感染+迷走神经兴奋性增高
D. 过敏因素+大脑皮质功能紊乱
E. 以上都不是

[单选题]肺性脑病狂躁不安的处理是（）

A. 可给大量安定
B. 必要时可用吗啡、哌替啶
C. 不宜用水合氯醛保留灌肠
D. 可用大量的奋乃静肌内注射
E. 重点改善通气功能

[单选题]女性，32岁，近1年来活动后气急，两肺中下部听到响亮的小泡音，胸部CT示双肺中下肺网状阴影，双侧少量积液。PaPO264mmHg，PaCO235mmHg，此患者最适当的治疗为（）

A. 支气管扩张剂
B. 糖皮质激素
C. 抗生素
D. 持续高流量吸氧
E. 肺泡灌洗

[单选题]男性，20岁，3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体示左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断是（）

A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 癌性胸膜炎
D. 干性胸膜炎
E. 渗出性胸膜炎

[单选题]女性，38岁，每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解，双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常，血WBC12×109/L，血嗜酸粒细胞0.08，IgE升高。

A. D

[单选题]男，35岁，烧伤总面积^{(burn area)}70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。

A. B

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