患者女，25岁，因“发热、咽痛1周，乏力、食欲减退2d”来诊。查体

【名词&注释】

禽流感病毒(avian influenza virus)、退行性(degenerative)、呼吸困难(dyspnea)、密切接触(close contacts)、单核吞噬细胞(mononuclear phagocyte)、病毒血症(viremia)、烦躁不安、渗出物(exudate)、暗红色斑、大头针

[多选题]患者女，25岁，因“发热、咽痛1周，乏力、食欲减退2d”来诊。查体：T38.8℃；意识清楚；颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结；巩膜轻度黄染，咽部明显充血，扁桃体上有白色渗出物^(exudate)；肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：血WBC30.6×109/L，N0.60，L0.35，异型淋巴细胞25%；ALT536U/L，TBil80μmol/L。

A. A, B, C, D

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[单选题]关于流感病毒，叙述错误的是（）

A. 主要致病机制是致细胞病变效应
B. NA促进病毒的黏附和释放
C. 流感病毒主要侵犯气道纤毛柱状上皮细胞
D. 与其他RNA病毒类似，流感病毒的转录和复制主要在细胞质中进行
E. 流感病毒一般不引起病毒血症

[单选题]关于登革热的发病机制，叙述错误的是（）

A. 病毒引起2次病毒血症，第1次病毒血症即引起临床症状
B. 在单核吞噬细胞系统和淋巴组织中复制
C. 主要病变为全身小血管通透性增加
D. 病毒感染可造成骨髓抑制
E. 病理改变表现为肝、肾、心、脑的退行性变

[单选题]不属于禽流感高危人群的是（）

A. 从事家禽养殖业者
B. 发病前1周内到过家禽饲养、销售及宰杀等场所者
C. 接触禽流感病毒传染材料的实验室人员
D. 被宠物咬伤者
E. 与禽流感患者有密切接触的人员

[多选题]HIV/AIDS的实验室检测主要包括（）

A. HIV抗体
B. HIV-RNA
C. CD4+T淋巴细胞
D. HIV基因型耐药检测
E. 血常规

[单选题]某年12月，北京市某中学18名学生出现类似症状，表现为突发高热，体温39℃左右，伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛，轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽，无痰，均无心悸、胸闷及呼吸困难，无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。

A. C

[单选题]男，25岁，沈阳人，肥胖，BMI为36，2009年12月4日起发热，起病前5天曾去海南旅游，当地甲型H1N1流感流行，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，出现进行性的呼吸困难。

A. A

[单选题]患者女，15岁，海南琼海人，学生，因“发热、畏寒6d，腹痛、腹泻2d，皮疹1d”于8月23日来诊。患者6d前突起发热，体温39℃，伴畏寒、头痛、肌肉痛；2d前出现腹痛、腹泻，水样粪，4次/d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”，1d前出现全身皮疹，并排黑粪2次，量约100g。患者居住环境较差，鼠、蚊较多。入院次日体温下降，但头痛、腹痛持续，且出现出冷汗、心悸，尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。查体：嗜睡、轻度烦躁，能合作；颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大；四肢皮肤湿冷，四肢、躯干见数量较多，大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹，下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑，注射部位淤斑尤为明显。实验室检查：血WBC10.2×109/L，N0.80，PLT18×109/L；ALT270U/L，AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。

A. C

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