女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、原发性高血压(essential hypertension)、卡托普利(captopril)、身体健康(physical health)、房性早搏、心律不齐(arrhythmia)、氯胺酮麻醉(ketamine anesthesia)、半小时(half an hour)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、急剧下降(sharp drop)

[单选题]女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊，1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的诱因是（）

A. 上呼吸道感染
B. 情绪激动
C. 感染性心内膜炎
D. 劳力
E. 活动风湿

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[多选题]有关原发性高血压的并发症，下列哪些正确（）

A. A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右C.恶性高血压以脑并发症最为突出D.眼底病变与高血压的严重程度直接有关E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关

[单选题]对高血压患者进行择期手术时，以下哪项说法错误（）

A. A.术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等B.尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降^{(sharp drop)}C.不选用氯胺酮麻醉^{(ketamine anesthesia)}，以免血压升高D.术前服用β受体阻滞剂者均需停用E.术中出现血压下降可先用麻黄碱

[单选题]患者女性，40岁，平时身体健康，近期劳累后突感心悸2天，体检：血压124／86mmHg，脉搏90次／分，心律绝对不整，最可能得诊断是（）

A. A.窦性心动过速伴心律不齐B.阵发性房性早搏C.阵发性房颤D.慢性房颤E.房扑

[单选题]下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）

A. 胸膜炎
B. 梗死后综合征
C. 心脏破裂
D. 室壁瘤
E. 主动脉窦瘤破裂

[单选题]男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示：

A. A

[单选题]女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。

A. E

[单选题]患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。

A. D

[多选题]病历摘要：患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉），半小时^{(half an hour)}后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常。

A. B, C, E, F

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