【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、急腹症(acute abdomen)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、特别注意(special attention)、肺结节病(pulmonary sarcoidosis)、呼吸道分泌物(airway secretion)、患侧卧位
[单选题]女,70岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为()
A. DIC
B. ARF
C. MODS
D. ARDS
E. Curling溃疡
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[单选题]下列哪项不是ARDS初期的临床表现()
A. 呼吸加快
B. 呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解
C. 呼吸道分泌物(airway secretion)增多,肺部有啰音
D. X线胸部X线片一般无明显异常
E. PaO2降至8.0kPa(60mmHg)
[单选题]慢性支气管炎的诊断标准是()
A. A.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者。排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上D.长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者E.以上都不是
[单选题]肺结核大咯血抢救时需特别注意(special attention)的是()
A. 测出血时,预防DIC
B. 血压监测
C. 慎用镇咳、镇静剂
D. 保持呼吸道通畅
E. 患侧卧位
[单选题]男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰。查体:左肺上部叩诊呈实音,呼吸音弱。其胸片表现最可能是()
A. 双肺散在片絮状影
B. 左上肺纹理增粗
C. 左上肺淡片状模糊影
D. 左上肺大片状均匀致密影
E. 左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区
[单选题]右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移。输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升。此时最有效的处置是()
A. 给止血药
B. 继续输血补液
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药
[单选题]女性,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战、高热、咳嗽、咳血痰、呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC总数32×109/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断是()
A. 血源性肺脓肿
B. 肺转移癌
C. 细叶性肺炎
D. 血行播散性肺结核
E. 肺结节病(pulmonary sarcoidosis)
[单选题]男,64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是()
A. 肺结核
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌
[单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()
A. 多见于儿童
B. 起病多缓慢
C. 可有结核中毒症状
D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E. X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
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