患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、呼吸困难(dyspnea)、药物中毒(drug poisoning)、消化性溃疡病(peptic ulcer)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、体重减轻(weight loss)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、主要症状(main symptoms)、答非所问(vorbeireden)

[单选题]患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。

A. D

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学习资料：

[单选题]下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是（）。

A. 大叶性肺炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 间日疟
D. 流行性感冒
E. 急性肾盂肾炎

[单选题]胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为（）。

A. 心绞痛
B. 胸膜炎
C. 食管炎
D. 肺炎
E. 心包炎

[单选题]患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）。

A. 急性心肌梗死
B. 肺炎
C. 急性左心衰竭
D. 急性心包积液
E. 肺梗死

[单选题]患者女，32岁。结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}心包积液，胸闷，气短。该患者的病理生理改变不包括（）。

A. 心排血量减少
B. 心脏舒张受限
C. 右心室扩大
D. 体循环静脉回流受阻
E. 心包腔内压力增高

[单选题]患者男。消化性溃疡病史1年。该患者的主要症状^{(main symptoms)}是（）。

A. 上腹部疼痛
B. 恶心呕吐
C. 呕血
D. 食欲缺乏
E. 体重减轻

[单选题]患者男。5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐。查体：熟睡状态，不易唤醒，醒时答非所问^{(vorbeireden)}。该患者的意识状态是（）。

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 轻度昏迷
D. 昏睡
E. 中度昏迷

[单选题]亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是（）。

A. 转氨酶测定
B. 血氨测定
C. 检查克尼格征
D. 检查扑翼样震颤
E. 符号数字试验

[单选题]临床上不易引起意识障碍的病变是（）。

A. 脑干出血
B. 大脑广泛急性炎症
C. 左侧大脑半球梗死
D. 幕上占位性病变引起沟回疝
E. 巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制

[单选题]患者，女性，42岁，反复口腔溃疡3年，眼球周围经常发红，伴飞蚊症，偶有关节痛。近1年反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC3～5/HP。该患者诊断可能是（）。

A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
D. 原发性干燥综合征
E. 结节性多动脉炎

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