二十八岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、尿蛋白(urine protein)、阑尾炎(appendicitis)、剖宫产术(cesarean section)、移动性(mobility)、雌三醇(estriol)、产前检查(prenatal examination)、急诊剖宫产(emergency cesarean section)、条件成熟(condition is mature)、不满意(not satisfied)

[单选题]二十八岁初孕妇，孕36周，未经产前检查^{(prenatal examination)}，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐1次，急诊来院，查尿蛋白（++）。是否应用扩容治疗，最简便而有价值的实验室检查是（）

A. 血红蛋白测定
B. 尿比重测定
C. 24小时尿蛋白值定量
D. 血细胞比容
E. 血清镁离子定量

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学习资料：

[单选题]于第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是（）

A. 用听筒听取胎心率并计数
B. 羊膜镜观察羊水性状
C. B型超声检查羊水平段
D. 测孕妇尿液雌三醇值
E. 测胎儿头皮血pH值

[多选题]过期妊娠应立即终止妊娠的指征有（）

A. 宫颈条件成熟^{(condition is mature)}
B. 羊水过少
C. 12小时累计胎动少于10次
D. NST阴性
E. CST阳性

[单选题]女，27岁，G2P0，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100／80mmHg，P84次／分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮，胎心率144次／分应着手做哪项检查（）

A. 测定血或尿或B超判断胎儿是否成熟
B. B超检查确定胎盘的位置
C. X线检查
D. 肛查判断宫颈是否已经扩张
E. 阴道检查明确出血的原因

[单选题]患者，32岁，停经42天，尿hCG（+），以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意^{(not satisfied)}。此患者最可能的诊断是（）

A. 流产合并感染
B. 急性阑尾炎
C. 难免流产
D. 输卵管妊娠破裂
E. 急性输卵管炎

[单选题]女性，28岁，停经8周，2周前B型超声检查提示宫内早孕，阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血，腹痛加剧，并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，宫颈口见组织物堵塞，并有活动性小血。以下处理错误的（）

A. 快速静脉补液
B. 尽快行清宫术
C. 清宫前必须行B型超声检查
D. 术后常规使用抗生素
E. 必要时输血

[单选题]二十五岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心160次／分，阴道有活动性流血。此时最恰当的处理应是（）

A. 止血，输液，等待足月终止妊娠
B. 纠正休克同时行急诊剖宫产^{(emergency cesarean section)}术
C. 输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术
D. 争取破膜后胎头压迫止血
E. 输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式

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