江苏住院医师外科Ⅰ阶段题库2022创伤题库考前点睛模拟考试277

1. [单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）。

A. 细菌感染
B. 血流循环障碍
C. 异物存留
D. 局部制动
E. 服用皮质激素类药物

2. [单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）。

A. 细菌感染
B. 血流循环障碍
C. 异物存留
D. 局部制动
E. 服用皮质激素类药物

3. [单选题]创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是（）。

A. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C. 大量血浆渗出可使血容量减少
D. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
E. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控

4. [单选题]创伤后的全身性反应，不包括（）。

A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能^{(visceral organ functions)}变化

5. [单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是（）。

A. 休克皮温降低
B. 疼痛、肿胀
C. 伤口
D. 创面
E. 伤道

6. [单选题]创伤损害控制外科的概念是（）。

A. 对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式
B. 不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术
C. 通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力
D. 对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施
E. 填塞止血和早期终止手术的方法

7. [单选题]关于挤压综合征的临床特点中，下列不正确的是（）。

A. 挤压伤是挤压综合征的主要原因，是同一疾病的两个发展阶段
B. 挤压伤在上肢前臂及下肢最常见，受压部位肿胀，感觉迟钝，运动障碍
C. 出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
D. 肢体受压12小时以上可发生功能障碍
E. 一经诊断，立即施行肢体切开减张术，并切除坏死肌组织

8. [单选题]患者，男性，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

A. D

9. [单选题]男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次/分，R24次/分，BP40mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

A. E

10. [单选题]男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0℃，P100次/分，R24次/分，BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。

A. D

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