【名词&注释】
正确处理(correctly handling)、视神经(optic nerve)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、视网膜小动脉、不规则(irregular)、子宫颈(cervical)、附件炎(annexitis)、小动脉痉挛
[单选题]患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎(annexitis)。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈(cervical)举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶免(-),WBC15.0×109/L,N90%,L10%。正确的治疗方法是()
A. 立即剖腹探查
B. 抗生素治疗后剖腹探查
C. 化疗后手术治疗
D. 抗生素治疗后化疗
E. 立即后穹隆切开引流