男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、主动脉粥样硬化(aortic atherosclerosis)、先天性肺动脉、草酰乙酸(oxaloacetic acid)

[单选题]男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。

A. D

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学习资料：

[单选题]靴形心见于下列哪种疾病（）

A. 高血压心脏病
B. 肺心病
C. 扩张型心肌病
D. 二尖瓣狭窄
E. 心包积液

[单选题]男性，60岁，突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐，继而出现高热，皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能诊断是（）

A. 急性胃炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性阑尾炎
D. 脑出血
E. 食物中毒

[单选题]主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于（）。

A. 健康儿童或青少年
B. 主动脉粥样硬化
C. 先天性肺动脉瓣狭窄
D. 房间隔缺损
E. 二尖瓣狭窄

[单选题]患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是（）。

A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管裂孔疝
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 暴发性肝炎

[单选题]二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是（）。

A. 向左腋下传导
B. 向颈部传导
C. 向背部传导
D. 向右胸部传导
E. 不传导

[单选题]患者女。诊断为桥本甲状腺炎。体征上与甲状腺癌鉴别点是（）。

A. 甲状腺是否有血管杂音
B. 甲状腺是否结节性肿大
C. 甲状腺的大小
D. 甲状腺的质地
E. 是否触及颈总动脉搏动

[单选题]属于伤寒患者解除隔离主要标准的是（）。

A. 体温下降至正常范围
B. 血培养连续2次阴性
C. 临床体征消失后2周
D. 肥达反应阴转
E. 症状消失，大便培养，连续2次阴性（间隔5日）

[单选题]正确描述酮体的是（）。

A. 丙酮+乳酸+乙酰乙酸
B. 丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸
C. 丙酮+丙烯酸+草酰乙酸^{(oxaloacetic acid)}
D. 丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸^{(oxaloacetic acid)}
E. 丙酮+丙烯酸+草酰乙酸^{(oxaloacetic acid)}

[单选题]患者，女性，19岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。

A. D

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