患者男，45岁，畏食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血

【名词&注释】

重要环节(important link)、低钾血症(hypokalemia)、肠套叠(intussusception)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、禁忌证(contraindication)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、后天性(acquired)、渗出物(exudate)、不一定(not always)、直肠镜(rectoscope)

[单选题]患者男，45岁，畏食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm、质硬、结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm、边缘圆钝、质地中等，未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3.0×109/L，HBsAg（+）。

A. E

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学习资料：

[单选题]低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（）。

A. 12mmol/h
B. 20mmol/h
C. 30mmol/h
D. 40mmol/h
E. 50mmol/h

[单选题]选择性动脉栓塞术主要应用于以下疾病，除了（）。

A. 胃、十二指肠、肾、肝等脏器急性动脉性出血的止血
B. 手、足小动脉急性出血
C. 动静脉畸形或异常
D. 某些手术前的处理
E. 肾、肝、盆腔脏器等原发或转移性肿瘤的姑息性治疗

[单选题]甲亢患者经术前准备应将基础代谢率调整至（）。

A. +10%以下
B. +15%以下
C. +20%以下
D. +30%以下
E. +35%以下

[单选题]直肠镜^(rectoscope)及乙状结肠镜检时引起穿孔，因为（）。

A. 肠壁炎症
B. 肠道畸形
C. 术前未作清洁灌肠
D. 未在直视下推进
E. 肠腔有肿块

[单选题]有关外科急腹症腹痛性质与疾病的关系，下列不正确的是（）。

A. 间歇性胀痛伴阵发性加重：胆总管结石
B. 持续性剧烈刀割样疼痛：胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 阵发性钻顶样痛：胆道蛔虫症
D. 阵发性绞痛：输尿管结石症
E. 持续性疼痛伴阵发性加剧：肠梗阻绞窄、胆石症合并胆道感染

[单选题]有关血栓闭塞性脉管炎，不恰当的是（）。

A. 病变以下肢为多
B. 病变局限于小动脉
C. 为一种慢性、持续性、进行性疾病
D. 由于血栓形成而导致血管腔闭塞
E. 间歇性跛行为早期症状之一

[单选题]血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中，应除外（）。

A. 防止患肢外伤
B. 局部保暖，但不宜过热
C. 中西医扩张血管的药物治疗
D. 步行锻炼，每日3次，每次0.5km
E. 绝对禁烟

[多选题]关于胆囊癌的叙述，下列错误的是（）。

A. 约1／3胆囊癌并存胆囊结石
B. 多发生在胆囊颈部
C. 以硬性腺癌较多见
D. 男性多发
E. 预后较好

[多选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变下列哪些是正确的（）。

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C. 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
D. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定^{(not always)}增高
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定^{(not always)}成正比

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