患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、发病率、病死率(mortality)、血脑屏障(blood-brain barrier)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、对症下药、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、分泌量(secretion)

[填空题]患者男性，30岁，风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

首先应考虑的诊断是

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学习资料：

[单选题]脑组织主要以什么为能源供给

A. 葡萄糖
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 氨基酸
E. 核酸

[单选题]健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈双时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式为

A. 只有第一时相的分泌
B. 只有第二时相的分泌
C. 仍保持双时相的分泌，只是分泌量^(secretion)减少
D. 合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始
E. 两个时相的分泌都消失

[多选题]老人流行性脑脊髓膜炎特点有

A. 病程长，并发症多、预后差、病死率高
B. 暴发型发病率高
C. 实验室检查白细胞数可能不高
D. 意识障碍明显，皮肤瘀斑发生率高
E. 临床表现以上呼吸道感染多见

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 对症下药、剂量适宜
B. 积极使用、贵重药物
C. 合理配伍、细致观察
D. 节约费用、公正分配
E. 严守法规、接受监督

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