大咯血常发生于以下哪种情况（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、先天性心脏病(congenital heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、食欲不振(loss of appetite)、单纯性二尖瓣狭窄、不可能(impossible)、抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)、经常出现(often appear)

[单选题]大咯血常发生于以下哪种情况（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 先天性心脏病，室间隔缺损

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[单选题]女，25岁，诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。这种情况属于下列哪一项()

A. A．左房代偿期
B. B．右心受累期
C. C．左房失代偿期
D. D．右室代偿期
E. E．左室代偿期

[单选题]风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病人经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽，咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示()

A. A．二尖瓣狭窄进入右心受累期
B. B．二尖瓣狭窄程度减轻
C. C．合并二尖瓣关闭不全
D. D．合并主动脉瓣病变
E. E．内科治疗恰当，疗效好

[单选题]男性，32岁。诊断为风心，二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能^(impossible)出现下列哪项体征（）

A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部第三心音
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导

[单选题]女性，38岁，心悸气促2年，有风湿病史。体查发现心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音低闷沉，P2＞A2，心脏超声：二尖瓣口面积0.8cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩。治疗应选（）

A. 抗风湿治疗^{(anti rheumatic treatment)}
B. 强心剂
C. 二尖瓣闭式分离术
D. 经皮二尖瓣球囊成形术
E. 人工瓣膜置换术

[单选题]男性，45岁。诊断风心，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤，要求电复律治疗入院。

A. E

[多选题]患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1d入院。查体：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P2＞A2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。

A. A, B, C, D

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