56岁，男性，冠心病，发生急性剧烈胸痛，血CK明显升高，颈静脉充

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、冠心病心力衰竭、室间隔穿孔(ventricular septal rupture)、血浆醛固酮(plasma aldosterone)、醛固酮测定、室间隔破裂(ventricular septal rupture)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]56岁，男性，冠心病，发生急性剧烈胸痛，血CK明显升高，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（）

A. 冠心病心力衰竭
B. 急性右心梗死
C. 冠心病合并急性心脏压塞
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂^{(ventricular septal rupture)}

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学习资料：

[单选题]男性，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮^{(plasma aldosterone)}明显增多，下一步最应进行的检查是（）

A. ACTH兴奋实验
B. 血浆肾素-血管紧张素Ⅱ测定
C. 尿醛固酮测定
D. 螺内酯试验
E. 肾上腺CT扫描

[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

[单选题]阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（）

A. 静滴利多卡因
B. 静注维拉帕米
C. 口服苯妥英钠
D. 静滴10%氯化钾
E. 口服美西律

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