男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、心绞痛(angina pectoris)、暂时性(temporary)、昼夜节律(circadian rhythm)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、氢化可的松(hydrocortisone)、严格控制(strictly controlled)、有利于(beneficial to)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L

A. D

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学习资料：

[单选题]下述哪种甲状腺疾病禁忌手术（）

A. 甲亢
B. 甲状腺腺瘤
C. 桥本病
D. 甲状腺乳头状腺癌
E. 结节性甲状腺肿

[单选题]男，34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理（）

A. 立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗
B. 行双侧甲状腺部分切除术
C. 行双侧甲状腺次全切除术
D. 立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗
E. 立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗

[单选题]碘治疗甲亢，不适宜的是（）

A. 抗甲状腺药物治疗无效者
B. 甲亢手术后复发
C. 甲亢合并妊娠
D. 年龄30岁以上，病情中度严重者
E. 单个结节伴甲状腺功能亢进者

[单选题]某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（）

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. Cushing病
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病

[单选题]糖尿病时的饮食原则包括（）

A. 糖尿病时的饮食原则包括
B. 按理想体重计算总热量
C. 在总热量不严格控制^{(strictly controlled)}的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白质10％
D. 饮食量分配以患者的习惯为主
E. 饮食固定后则不再更改
F. 患者的病情变化时暂缓调整饮食

[单选题]慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）

A. 由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量
B. 从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量
C. 甲减越严重，起始剂量应越大
D. 间断用药有利于^{(beneficial to)}预防心绞痛
E. 待甲状腺功能正常后可停用

[单选题]女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症^{(adrenocortical hypofunction)}，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应（）

A. 改用等效量的地塞米松
B. 因有感染而暂时停用
C. 剂量减少1/2
D. 剂量维持不变
E. 剂量增加为2～3倍

[单选题]男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

A. E

[单选题]男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A. A

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