男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下

【名词&注释】

鼻出血(epistaxis)、胆红素(bilirubin)、尿常规(urine routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、单克隆免疫球蛋白增高、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、协作组(coordinating group)、不符合(inconformity)、主要依据(main basis)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)

[单选题]男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％

A. B

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学习资料：

[单选题]含铁最少的食物是（）

A. 蛋黄
B. 牛肉
C. 猪肝
D. 牛奶
E. 豆类

[单选题]下列不符合^{(inconformity)}再生障碍性贫血表现的是（）

A. 发热、出血、贫血
B. 一般无肝、脾和淋巴结肿大
C. 全血细胞减少
D. 骨髓增生低下
E. 局部增生灶偶见巨核细胞增多

[单选题]下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
C. 重链病
D. 自身免疫性疾病
E. 淋巴瘤

[单选题]男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病（M3），化疗时突发DIC，下列检查结果不符合^{(inconformity)}的是（）

A. 血小板数明显减少
B. 血浆D-二聚体水平升高
C. 纤维蛋白原浓度降低
D. 血纤维蛋白肽（FPA.水平下降
E. 3P试验（+）

[单选题]关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）

A. 高铁血红蛋白还原试验低于正常
B. 荧光斑点试验减弱
C. G6PD活性降低
D. 红细胞海因小体计数增加
E. 血胆红素增加

[单选题]女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常

A. C

[单选题]男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎

A. E

[单选题]性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下

A. E

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