患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60m

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、酒精中毒(alcoholism)、大小便失禁(gatism)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、无痛性心肌梗死(painless myocardial infarction)、心房扑动(atrial flutter)、低血糖昏迷(hypoglycemic coma)、吗啡中毒(morphinism)

[单选题]患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。

A. B

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[单选题]患者女性，70岁，有糖尿病、高血压病史多年，因尿频、尿急并发热2天入院，发现神志淡漠，血压降低至80／50mmHg，血流动力学监测示CVP12mmHg（1mmHg=1.36cmHO），CO6.0L／min，SVRI800，最大的可能发生了（）

A. 无痛性心肌梗死^{(painless myocardial infarction)}并发心源性休克
B. 感染性休克
C. 低容量性休克
D. 低血糖昏迷^{(hypoglycemic coma)}
E. 高血压药物过量

[单选题]患者男性，28岁，阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟～2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次／分，律齐，P波不明显，QRS波形正常，诊断为（）

A. 窦性心动过速
B. 阵发性窦性心动过速
C. 心房扑动^{(atrial flutter)}
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

[单选题]患者女性，20岁，感冒后心悸1周入院，心电图示：频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）

A. QRS波群前出现倒置P波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波＞0.12秒
D. 室性融合波
E. 伴完全代偿间歇

[单选题]患者女性，40岁，因"活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年，引起患者胸痛的原因最可能是（）

A. 心肌缺血
B. 肺实质损伤
C. 心力衰竭
D. 肺血栓形成
E. 肺动脉高压

[单选题]患者男性，28岁，自5米高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75／45mmHg，心率118次／分，呼吸略促，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，大小便失禁，骨盆挤压痛（+），双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征（）

A. 双下肢无活动
B. 肌张力降低
C. 血压75／45mmHg，心率118次／分
D. 大小便失禁
E. Babinski征消失

[单选题]患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径Imm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15％。最可能的诊断是（）

A. 急性安定类中毒
B. 急性酒精中毒
C. 急性吗啡中毒^(morphinism)
D. 急性有机磷农药中毒
E. 脑干出血

[单选题]气道闭合压正常值为（）

A. -4～-6cmH2O
B. -2～-4cmH2O
C. 0～-2cmH2O
D. 0～2cmH2O
E. 2～4cmH2O

[多选题]患者男性，76岁，原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体：急性痛苦貌，精神软，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。

A. A, B, C, D, F

[单选题]患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择（）。

A. 股静脉
B. 颈内静脉
C. 锁骨下静脉
D. 血管内瘘
E. 桡静脉

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