患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、保护措施(protection measures)、舒张压(diastolic blood pressure)、镇痛药(analgesics)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、禁忌证(contraindication)、乙状结肠(sigmoid)、精神药物(psychoactive drug)、高血压病患者(patients with hypertension)、关闭不全

[填空题]患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。

提示：患者全麻诱导气管插管后，经胸骨入路进胸并顺利建立体外循环，拟在主动脉根部灌注心脏停跳液。 提问：体外循环中除灌注高钾冷停跳液行心肌保护外，还可采用下述哪些心肌保护措施？

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[单选题]患者男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史。此次因"突发胸闷、气促2小时"来急诊室。查体：血压140／90mmHg，心率105次／分，呼吸29次／分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列哪项治疗措施是错误的

A. 肌注吗啡
B. 静注氨茶碱
C. 吸入沙丁胺醇
D. 激素
E. 氧疗

[单选题]男性，68岁，既往有高血压病史30余年，心脏彩超示左室扩大，室壁肥厚，EF(心室搏出率)值48％。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术，对其麻醉处理不当的是

A. 首选连续硬膜外麻醉，适当控制麻醉平面，术中适量补液
B. 禁行蛛网膜下腔阻滞
C. 若采用全身麻醉，注意防止血流动力学剧烈波动
D. 术毕改平卧位时动作应轻、缓
E. 改平卧位时若血压下降，可给予少量血管收缩药纠正

[单选题]下列哪项不是曲马朵的禁忌证和慎用证

A. 酒精、安眠药、镇痛药或精神药物^{(psychoactive drug)}引起的急性中毒
B. 青年男性，阑尾切除术后的切口痛
C. 肝肾功能不全者
D. 孕妇和哺乳期妇女
E. 严重高血压病患者^{(patients with hypertension)}

[单选题]1999年WHO／ISH高血压诊断标准是(　　　　)mmHg

A. 收缩压>130和(或)舒张压>85
B. 收缩压>140和(或)舒张压>90
C. 收缩压≥140和(或)舒张压>190
D. 收缩压>160和(或)舒张压>100
E. 收缩压≥160和(或)舒张压≥100

[单选题]超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿( )

A. 2周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
E. 9周

[单选题]四肢长管状骨摄片时至少应包括( )

A. 长骨的两端
B. 邻近两个关节
C. 长骨的上端或下端
D. 长骨的软组织
E. 邻近一个关节

[单选题]儿童患者，消化道扭转的好发部位在( )

A. 胃
B. 小肠
C. 横结肠
D. 结肠肝曲
E. 乙状结肠^(sigmoid)

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