男性，40岁，无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染，且逐渐加重，大

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、胃黏膜(gastric mucosa)、雷尼替丁(ranitidine)、消炎痛(indomethacin)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、青壮年(young adults)、肠结核(intestinal tuberculosis)、阿米巴性(amebic)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)

[单选题]男性，40岁，无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染，且逐渐加重，大便呈陶土色，皮肤瘙痒，无发热。下列诊断中应首先考虑的疾病是（）

A. 胆管炎
B. 胰头癌
C. 胰体癌
D. 肝癌
E. 胆道结石

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[单选题]下列关于脾破裂的叙述，错误的是（）

A. 有慢性病理改变的脾更容易破裂
B. 通常采用脾切除术
C. 85%有脾包膜及脾实质破裂
D. 治疗原则是紧急手术
E. 成人脾切除术后，暴发性感染发病率高

[单选题]男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]男，35岁，诊断肾病综合征。用泼尼松60mg／d，共2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）

A. 停用泼尼松
B. 加用雷尼替丁
C. 改用环磷酰胺
D. 加用潘生丁
E. 改用消炎痛

[单选题]女性，30岁，腹胀、便秘8个月，低热4个月。查：腹软，无压痛，肠鸣音活跃。X线钡剂造影：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是（）

A. 克罗恩病
B. 慢性阑尾炎
C. 阿米巴性^(amebic)结肠炎
D. 增生型肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
E. 溃疡型肠结核^{(intestinal tuberculosis)}

[单选题]胃大部切除术后，经常上腹痛、黑便，药物治疗无效，可能是并发了（）

A. Cushing溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. Curling溃疡
D. 复发性溃疡
E. 吻合口溃疡

[单选题]女性．65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。

A. A

[单选题]男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。

A. A

[单选题]男性，31岁，排便不适，下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。

A. B

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