28岁不孕妇女，痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧

【名词&注释】

人工流产(induced abortion)、导尿管(catheter)、剖宫产术后(after cesarean section)、血常规(blood routine)、剖宫产史(cesarean section history)、阴道内、安全期(safe period)、灰白色(incanus)、凹凸不平(unsmooth)、不明显(not obvious)

[单选题]28岁不孕妇女，痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物，压痛不明显^{(not obvious)}。

A. A

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学习资料：

[单选题]患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块，最可能的诊断（）

A. 子宫肌瘤变性
B. 子宫肌腺症
C. 输卵管妊娠流产
D. 急性阑尾炎
E. 右卵巢肿瘤蒂扭转

[单选题]患者男性，35岁，因车祸致外伤，会阴疼痛，排尿困难，不能行走，脸色苍白，送至急症。下列哪项检查不需急症立刻进行的是（）

A. 血常规
B. 盆腔X线检查
C. 盆腔MRI检查
D. 尿道造影检查
E. 直肠指检

[多选题]男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。

A. A, B, C

[多选题]患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期^{(safe period)}避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。

A. A, B, C, D, E, G, H

[多选题]患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平^(unsmooth)感，无压痛，双附件区未触及异常。

A. A, D, E

[多选题]患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期^{(safe period)}避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。

A. A, D, E

[多选题]男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。

A. D, E, F

[多选题]女，28岁，孕2产0，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年2月1日。查体：外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色^(incanus)，均匀一致，宫颈光滑，无充血，子宫增大如孕40天大小，双附件区未及明显异常。

A. B, F

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