【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、头孢菌素(cephalosporin)、持续性(persistence)、肠梗阻(intestinal obstruction)、移动性(mobility)、华支睾吸虫病(clonorchiasis)、角质层(cuticle)、明显变化(significant change)、生猪肉(raw pork)
[单选题]患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化(significant change)。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨,边界清,表面不平,移动性浊音(-)。
A. B
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[单选题]下列哪项不是引起人类棘球蚴病的绦虫()
A. 细粒绦虫
B. 多房棘球绦虫
C. 伏氏棘球绦虫
D. 少节棘球绦虫
E. 猪带绦虫
[多选题]并殖吸虫病较常见的临床表现有()
A. 咳嗽、咯铁锈色或烂桃肉状痰
B. 消化道症状
C. 肝硬化
D. 癫痫
E. 皮下结节或包块
[单选题]牛带绦虫病的确诊依据之一是从粪标本中找到()
A. 虫卵
B. 六钩蚴
C. 幼节
D. 孕节
E. 囊尾蚴
[单选题]人食生猪肉(raw pork)可能患()
A. 囊虫病
B. 猪带绦虫病
C. 华支睾吸虫病(clonorchiasis)
D. 布氏姜片吸虫病
E. 日本血吸虫病
[单选题]斯氏并殖吸虫感染的主要临床特征是()
A. 胸腔积液
B. 肠梗阻
C. 癫痫
D. 坐骨神经痛
E. 皮下结节或包块
[单选题]患者男,50岁,因“右上腹持续性疼痛1个月,加重伴恶心、呕吐3d”来诊。有与牧犬接触史。查体:腹式呼吸减弱,右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张,肝区可触及10cm×13cm囊性包块。胸、腹部CT:肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声:肝右叶囊性肿物,结合临床,考虑肝包虫病。胸部B型超声:右侧胸腔少量积液。胸部X线片:右肺下野见一巨大近圆形密度增高影,右肋膈角模糊。初步诊断:肝包虫病,右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检:囊肿含角质层(cuticle)及生发层结构,并可见原头蚴。术后诊断:肝、肺合并巨大包虫病。
A. A
[单选题]男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。
A. D
[多选题]患者男,40岁,因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节,圆形或卵圆形,直径0.5~1.5cm,硬度近似软骨,有弹性;双侧瞳孔等大正圆,球结膜无水肿;颈软,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
A. B, C, D, F
[多选题]患者男,56岁,兽医,因“持续发热1个月”来诊。体温38.0~39.5℃,伴畏寒、出汗,体温于每天午后逐渐升高,持续约2h后自行消退,无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周,未见效。贫血及糖尿病病史多年,长期服用降糖药物。查体:T38℃,P102次/min;意识清楚;贫血貌,皮肤未见红斑、结节及结痂,巩膜轻度黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹部无压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-);关节无红肿、压痛;神经系统未及阳性体征。
A. B, E
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