孕妇31岁，1年前曾有孕33周死胎引产史，引产前查OGTT有4项异常，

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、糖尿病患者(diabetic patients)、初产妇(primipara)、不合适(inconcinnity)、洋地黄(digitalis)、酸中毒(acidosis)、广谱抗生素、住院治疗(hospitalization)、急性淋菌性盆腔炎、高血压综合征(induced hypertension syndrome)

[单选题]孕妇31岁，1年前曾有孕33周死胎引产史，引产前查OGTT有4项异常，引产后查空腹血糖6.11mmol/L。目前孕20周，查尿糖（++），空腹血糖6.8mmol/L按照White分级，哪类糖尿病患者不宜妊娠（）

A. 妊娠前已有OGTT异常
B. 妊娠前已用胰岛素治疗
C. 有糖尿病病程5年
D. 眼底有增殖性视网膜病
E. 眼底有微血管瘤

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学习资料：

[单选题]妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是（）

A. 尿常规
B. 血常规
C. 肾脏功能
D. 空腹血糖
E. 胰腺B超

[单选题]重症肝炎初产妇，妊娠38周，临产6小时，宫口开大4cm，以下处置不合适的是（）

A. 输新鲜血
B. 静滴葡萄糖液内加维生素C
C. 肌注维生素K1
D. 静脉滴注缩宫素
E. 剖宫产术

[多选题]妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征是（）

A. 蛋白尿或高血压持续加重，肾功能进行性恶化
B. 不宜妊娠孕妇如果妊娠应在12周前行人工流产
C. 胎盘功能减退，胎儿窘迫，估计胎儿不能存活
D. 既往有死胎、死产史，经促胎肺成熟后在妊娠35周后终止妊娠
E. 在慢性肾炎的基础上并发妊娠高血压综合征^{(induced hypertension syndrome)}时

[单选题]女，28岁，已婚，平时月经规则，现停经50天，有早孕反应，尿HCG（+），无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹痛，伴发热，体温38～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显。最不可能的诊断是（）

A. 宫外孕
B. 妊娠合并急性阑尾炎
C. 右卵巢肿瘤扭转合并感染
D. 妊娠合并急性淋菌性盆腔炎
E. 妊娠合并右侧输卵管结石

[单选题]二十五岁初孕妇，妊娠33周，晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院，查脉搏120次／分，呼吸26次/分，血压120/80mmHg，神清，肺底部可听到少量持续性的湿啰音，胎心音160次／分。此时，最恰当的处理是（）

A. 立即住院治疗^{(hospitalization)}
B. 等待自然分娩
C. 预防性应用洋地黄
D. 行急症剖宫产术
E. 以上都不是

[多选题]36岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露＋2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。（提示：2小时后产妇体温高达40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度。）此时恰当处理应是（）

A. 静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B. 使用肾上腺皮质激素抗休克
C. 纠正酸中毒和抗感染
D. 抗休克抗感染同时输注白蛋白
E. 抗休克抗感染同时行剖宫产术
F. 肝素钠抗凝治疗

[单选题]风心病初孕妇，孕38周，无心衰及头盆不称，宫口开全，先露+3。适当的处理是（）

A. 严密监护下继续妊娠
B. 立即人工流产
C. 手术助产缩短产程
D. 等待自然分娩
E. 剖宫产

[单选题]孕50天，血压150／100mmHg，尿蛋白（+）．血尿素氮＞10.71mmol／L（）

A. A

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