6个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、评分标准(marking standard)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、微循环(microcirculation)、接种卡介苗(bcg vaccination)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、过敏史(allergic history)

[单选题]6个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗^{(bcg vaccination)}。查体：体温39℃：，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于嗜睡状态，面色紫绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3．0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阴性。血白细胞10×109／L，中性粒细胞40％，淋巴细胞60％，脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3．9mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}，败血症
D. 毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
E. 粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征（）

A. 合并休克
B. 合并ARDS
C. 喘憋和呼吸困难
D. 中毒性脑病脑水肿
E. 合并脓胸伴压迫症状肺炎

[单选题]先天性喉喘鸣主要的症状是（）

A. 吸气性喉鸣
B. 呼气相延长
C. 呼气性呼吸困难
D. 声音嘶哑
E. 阵发性青紫

[单选题]婴幼儿哮喘诊断中哪项错误（）

A. 家族哮喘史阳性
B. 评分小于5分可作出诊断
C. 年龄小于3岁
D. 喘息呈突然发作
E. 反复咳喘3次或以上

[单选题]皮质激素治疗重症肺炎的目的不包括（）

A. 减轻气道和肺泡炎性渗出
B. 减轻脑水肿
C. 改善微循环^{(microcirculation)}
D. 缓解支气管痉挛
E. 改善肾功能

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