男，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志

【名词&注释】

利尿剂(diuretic)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、继发性(secondary)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、麻醉剂(anesthetic)、脑电图异常(abnormal eeg)、碱中毒(alkalosis)、定向力(orientation)、大小便(relieve oneself)、镇静药(sedatives)

[单选题]男，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力^{(orientation)}丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB60g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。

A. A

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学习资料：

[单选题]男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便^{(relieve oneself)}，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。

A. E

[单选题]下列哪项一般不会引起肝性脑病()

A. A．腹水排放
B. B．消化道出血
C. C．低盐饮食
D. D．利尿剂应用
E. E．麻醉剂应用

[单选题]急诊昏迷病人，口有特殊气味，体检:巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称增高，双侧瞳孔等圆等大，对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L，血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A. A．脑血管意外
B. B．糖尿病高渗性昏迷
C. C．尿毒症
D. D．肝性脑病
E. E．镇静药^(sedatives)过量

[单选题]给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是()

A. A．抑制肠菌生长
B. B．减少真菌繁殖
C. C．预防自发性腹膜炎
D. D．预防肠道继发性感染
E. E．消除细菌毒素

[单选题]清除血氨的主要途径是如下，但除外()

A. A．肝内尿素合成
B. B．肝、脑、肾组织利用和消耗氨
C. C．肾是排泄氨的主要场所
D. D．低钾性碱中毒^(alkalosis)血氨过高时可以从肺部呼出少量
E. E．随粪便排除

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