女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、糖尿病患者(diabetic patients)、皮下注射(subcutaneous injection)、最适合(most suitable)、甲状腺素(thyroxine)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、口服降糖药物(oral antidiabetic drug)、基础代谢率(basal metabolic rate)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、烦躁不安

[单选题]女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。

A. A

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[单选题]用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时，错的是（）

A. 适用于病情轻，甲状腺较小，年龄在20岁以下者
B. 治疗中如出现甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}加重、血管杂音更明显，而其他甲亢症状缓解时，可加用甲状腺素制剂
C. 疗程中，疗效考核可用甲状腺摄131I率测定
D. 整个服药疗程至少1.5～2年
E. 疗程结束，能否停药，可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定

[单选题]1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物^{(oral antidiabetic drug)}时，常选用下列哪种口服药物（）

A. 优降糖
B. D860
C. 氯磺丙脲
D. 格列比嗪
E. 双胍类

[单选题]糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阳性，尿蛋白（++），最适合的治疗是（）

A. 双胍类降糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 胰岛素
D. 单纯饮食治疗
E. 双胍类+磺脲类降糖药

[多选题]下列哪项不是抗甲状腺药物（）

A. 甲基硫氧嘧啶
B. 丙基硫氧嘧啶
C. 地巴唑
D. 甲亢平
E. 锂盐

[单选题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖

A. C

[单选题]男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。

A. A

[单选题]男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。

A. C

[单选题]男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率^{(basal metabolic rate)}+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。

A. D

[单选题]男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37～38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，体查P110次／分，R32次／分，BP180／50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次／分，房颤律，心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。

A. A

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