2022牙髓病和根尖周病题库模拟试卷176

1. [单选题]患儿，8岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩（+），未见穿髓孔，温度测敏感，不松动，牙龈未见异常。

A. B

2. [单选题]患儿男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩痛（++），龈颊沟变浅，扪及波动感，扪痛（+），近中面深龋洞，叩诊（-），温度测试同对照牙。X线显示：Ⅳ根分歧大面积低；密度影，远中根吸收2/3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清^(obscured)。龋近髓，骨硬板连续。

A. A

3. [多选题]根管治疗后疾病的致病因素包括（）

A. 微生物感染
B. 异物反应
C. 根尖周囊肿
D. 治疗因素
E. 根尖周肉芽肿^{(periapical granuloma)}

4. [多选题]关于磨牙根管^{(molars ′ root canals)}治疗后的修复，叙述正确的是（）

A. 磨牙所受的咀嚼负荷最大，抗力是磨牙修复时必须考虑的问题
B. 对MOD洞形修复体的设计要注意对牙尖的保护，选择覆盖牙尖的修复方式
C. 高嵌体不能提供足够抗力
D. 用树脂直接粘结进行后牙覆盖牙尖的修复，利用髓腔固位，也可以获得良好的临床效果
E. 对于根管治疗后牙体组织破坏严重的磨牙，当髓腔和各种辅助固位形不能够提供足够的固位力时，修复时应使用桩核，一般为桩核加全冠修复

5. [单选题]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。拟行根管再治疗，可引起根尖周炎的物理因素是（）

A. 根管预备时器械超出根尖孔
B. 过氧化氢溶液加压冲洗引起皮下气肿
C. 根管内放置过多酚类制剂
D. 使用大锥度器械预备根管
E. 根管预备时没有及时冷却

6. [单选题]患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。关于临床检查方法，叙述错误的是（）

A. 牙髓状态对牙髓病和根尖周病的诊断非常重要，临床上经常需要通过牙髓活力测试来判断牙髓的状态
B. 牙髓冷、热测试分为冷刺激法和热刺激法
C. 患牙有金属烤瓷全冠时可以考虑试验性备洞
D. 如果可疑2颗牙的痛源分别位于上、下颌，正确的方法是对下颌牙进行有效的局部麻醉，来判断引起疼痛的患牙
E. 评估牙髓状态不能只靠一种检测方法来做出诊断，需要综合多种方法的结果

7. [单选题]患者男性，37岁，因“右下后牙自发性钝痛1个月，疼痛加重1天，冷、热刺激可加剧疼痛，并有夜间痛”来诊。口腔检查：右下6远深龋洞，探痛明显。可引起牙髓活力冷、热测试结果出现假阳性的因素是（）

A. 牙髓过度钙化
B. 根尖未完全形成
C. 近期受外伤的患牙
D. 患者在检查前使用了镇痛药或麻醉剂
E. 患者过度焦虑

8. [单选题]患者男性，8岁，因“1小时前滑冰时不慎撞伤上前牙”来诊。口腔检查：右上1近中切角缺损，断面中心有一小红点，直径约0.5mm，探诊敏感，伴少量渗血。X线片：未显示根折及牙槽骨骨折，患牙根尖孔未发育完全。关于活髓保存，叙述错误的是（）

A. 牙髓切断术是过渡性方法，待根尖发育完成后宜行根管治疗
B. 直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术
C. 外伤露髓范围较小的患牙可行直接盖髓术
D. 龋源性露髓的成熟恒牙首选直接盖髓术
E. 牙髓钙化和内吸收是活髓保存治疗常见的并发症

9. [单选题]患者男性，30岁因“右下后牙自发性疼痛3天，冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查：左下第3磨牙近中斜位阻生，冠周稍红，左下第2磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩痛（+）。疼痛缓解后，下一步治疗是（）

A. 左下第2磨牙干髓术，左下第3磨牙拔除
B. 左下第2磨牙干髓术充填，保留左下第3磨牙
C. 左下第3磨牙拔除，左下第2磨牙直接盖髓术
D. 左下第3磨牙拔除
E. 左下第2磨牙根管^{(molars ′ root canals)}治疗，左下第3磨牙拔除

10. [单选题]患者男性，66岁，因“发现右下后牙龈有红色小包3周”来诊。患者平时无明显不适，右下第2前磨牙面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛（-）。X线片：右下5根尖X线透射区不规则，边界模糊。治疗方案应为（）

A. 充填治疗
B. 盖髓治疗
C. 根管治疗
D. 塑化治疗
E. 根尖手术
F. 牙拔除术

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