呼吸内科题库2022考前模拟考试167

1. [单选题]诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）

A. 有呼吸困难^(dyspnea)、发绀等症状
B. 意识障碍伴球结膜水肿
C. SaO2<90%
D. PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg
E. PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg

2. [单选题]有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因^{(main cause)}，下列不正确的是（）

A. 低流量吸氧可以有效改善患者的氧合
B. 低流量吸氧可以防止PaCO迅速增加
C. 低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升PaO
D. COPD患者红细胞的携氧能力增强
E. 使COPD患者体内的氧在组织释放增加

3. [单选题]以下关于呼吸衰竭的概念错误的是（）

A. 呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
B. 是各种原因引起的肺通气功能严重障碍
C. 是各种原因引起的肺换气功能严重障碍
D. 是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的
E. 诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况

4. [单选题]男性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次／分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）

A. 安定中毒
B. 肺性脑病
C. 脑血管意外
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病

5. [单选题]肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

6. [单选题]不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）

A. 白三烯增加
B. 前列腺素F2a增加
C. 血栓素增加
D. 内皮素释放增加
E. 一氧化氮生成增加

7. [单选题]下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）

A. 脑血流量降低
B. 呼吸性酸中毒
C. 肾脏保留碳酸氢盐
D. 神志模糊
E. 颅内压增高

8. [单选题]下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）

A. 因本病主要病理变化为肺水肿，不会出现管状呼吸音
B. 早期体征为双侧肺底湿啰音
C. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分
D. X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
E. 肺动脉平均压力<12cmH2O

9. [单选题]慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是：（）

A. 呼吸频率快
B. 肺瘀血
C. 缺氧（或）二氧化碳潴留
D. 支气管痉挛
E. 呼吸性酸中毒

10. [多选题]缺氧和二氧化碳潴留可使（）

A. 冠状动脉扩张
B. 周围静脉和毛细血管扩张
C. 以上都不对
D. 脑动脉扩张
E. 肺细小动脉收缩

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