【导读】
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1. [单选题]10个月婴儿,母乳喂养,未加辅食,6个月开始逐渐面色蜡黄,虚胖,眼神呆滞,反应差,逗之不会笑,舌有震颤,舌系带溃疡。该患儿首先接受的治疗是()
A. 口服硫酸亚铁
B. 口服叶酸
C. 肌注VitB
D. 静脉滴注葡萄糖酸钙
E. 口服VitB
2. [单选题]9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.5×10/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0.27,白细胞和PLT正常,网织红细胞0.01,其最可能诊断是()
A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 地中海贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 铅中毒
3. [单选题]14岁男孩,头晕、乏力,牙龈出血半年,查体:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不大,疑为再生障碍性贫血,哪项最有助于诊断()
A. 全血细胞减少
B. 网织红细胞计数降低
C. 正细胞正色素性贫血
D. 骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低
4. [单选题]3个月早产婴儿,牛奶喂养。近1个月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70g/L,RBC2.8×10/L。为明确贫血原因,下列哪项检查最有确诊价值()
A. 血清铁测定
B. 总铁结合力测定
C. 血清铁蛋白测定
D. MCV、MCH、MCHC测定
E. 骨髓检查
5. [单选题]女孩,11个月,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪(abdominal subcutaneous fat)0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为80g/L。该患儿合理诊断为()
A. 正常儿
B. 单纯营养性贫血
C. Ⅰ度营养不良伴营养性贫血
D. Ⅱ度营养不良伴营养性贫血
E. Ⅲ度营养不良伴营养性贫血
6. [多选题]缺铁性贫血患儿缺铁的原因包括()
A. 先天储铁不足
B. 铁摄入量不足
C. 生长发育快
D. 铁的吸收障碍
E. 铁的丢失过多
7. [单选题]男婴10个月,人工喂养(为羊乳6个月后加米糊但未加肉类);面色苍白3个月,近一周嗜睡,食欲差;体检虚胖、头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖SMⅡ,肝肋下0.5cm,脾未触及。
A. E
8. [单选题]女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。
A. A
9. [单选题]男性患儿,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×10/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pa,MCHC319pg/L,WBC6.3×10/L,L0.75,N0.23,PLT371×10/L,Rc0.012。
A. C
10. [单选题]男,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度
A. C