2022血液和风湿病科题库模拟考试172

1. [单选题]在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是（）。

A. IgA型类风湿因子
B. IgG型类风湿因子
C. IgM型类风湿因子
D. IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物
E. IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物

2. [单选题]判断系统性红斑狼疮活动度的指标是（）。

A. 活动性炎症损害，如皮疹、浆膜、肾炎等
B. 全身症状，如发热、乏力等
C. 抗双链DNA抗体效价升高
D. C3、CH50水平下降
E. 其余选项均是

3. [单选题]女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm／h，CRP：5mg／L，RF（－）。该患者最可能的诊断是（）。

A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

4. [单选题]女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案（）。

A. 抗核抗体谱检查
B. C3、C4检查
C. 肾脏穿刺病理检查
D. 利尿等对症处理
E. 中医药治疗

5. [单选题]常用的免疫抑制剂不包括（）。

A. 环磷酰胺
B. 秋水仙碱
C. 甲氨蝶呤
D. 硫唑嘌呤
E. 长春新碱

6. [单选题]下列支持ITP诊断的是（）。

A. PAC3阴性
B. 脾切除治疗有效
C. 肝、脾大
D. 骨髓中产板型巨核细胞^{(megakaryocyte)}增多
E. PAIg阴性

7. [单选题]缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）。

A. 血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
B. 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
C. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
D. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常
E. 血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低

8. [单选题]女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，下列意义最大的是（）。

A. 网织红细胞减少
B. 骨髓增生低下，造血细胞减少
C. 骨髓非造血细胞增多，NAP增加
D. 铁粒幼细胞消失
E. 巨核细胞^{(megakaryocyte)}增多

9. [单选题]男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×1012／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是（）。

A. 未按医嘱服药
B. 胃肠道持续出血
C. 胃肠道吸收不良
D. 存在干挠铁剂利用因素
E. 诊断失误

10. [单选题]最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是（）。

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
C. 急性白血病
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

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