男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、结肠镜(colonoscopy)、精神紧张(psychentonia)、甲硝唑(metronidazole)、肠系膜动脉(mesenteric artery)、治疗溃疡性结肠炎(treating ulcerative colitis)、肠结核(intestinal tuberculosis)、溃疡性结肠炎患者、暴发型溃疡性结肠炎、铺路石(flagstone)

[单选题]男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。

A. D

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学习资料：

[单选题]对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）。

A. 临床表现
B. 便常规
C. X线钡剂灌肠
D. 血清α2球蛋白测定
E. 结肠镜检查

[单选题]对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应进行的是（）。

A. 仔细地进行钡剂灌肠检查
B. 立刻进行粪便细菌检查
C. 立刻进行结肠镜检查
D. 开始经静脉给予肾上腺皮质激素
E. 在24小时内进行肠系膜动脉造影

[单选题]男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石^(flagstone)样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为（）。

A. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
B. Crohn病
C. 溃疡性结肠炎
D. 肠伤寒
E. 肠息肉

[单选题]女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为（）。

A. 肠道功能紊乱
B. 溃疡性结肠炎（中度）
C. Crohn病
D. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
E. 结肠癌

[单选题]以下哪项可作为Crohn病应用糖皮质激素的指征（）。

A. 常规应用
B. 有瘘管形成
C. 有肠外表现
D. 剧烈腹痛
E. 肠道出血

[单选题]治疗溃疡性结肠炎首选药物为（）。

A. 阿托品
B. 甲硝唑
C. 柳氮磺吡啶
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 硫唑嘌呤

[单选题]肠易激综合征的症状特点是（）。

A. 腹痛、腹胀等症状与排便无关
B. 病史较长者会出现营养不良
C. 精神紧张者可使症状加重
D. 常有便失禁
E. 夜间入睡后仍会出现腹泻

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