患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、肾结核(renal tuberculosis)、准确性(accuracy)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、血常规(blood routine)、变形杆菌(proteus)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)

[单选题]患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

A. C

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[单选题]急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）

A. 大量蛋白尿
B. 无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿
C. 无菌性白细胞尿及大量蛋白尿
D. 肉眼血尿
E. 以上均不是

[单选题]急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为（）

A. 正常渗透压尿
B. 高渗透压尿
C. 低渗透压尿
D. 高渗透压尿、低渗透压尿均可出现
E. 以上均可出现

[单选题]尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为（）

A. 大肠杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌^(proteus)
D. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
E. 粪链球菌

[单选题]女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是（）

A. 收集清晨清洁中段尿
B. 检查前避免大量饮水
C. 检查前避免应用抗菌药物
D. 避免送检标本被污染
E. 以上均是

[单选题]女性，37岁，患肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}5年，血K2．9mmol／L，血pH7．21，尿pH7．5，UPCO试验阳性，可诊断为肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}的类型是（）

A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. 尚不能确定分型

[单选题]女性，29岁，发热、关节痛1个月，头晕、头痛3天，血压160／130mmHg，左上肢未触及动脉搏动，血Cr196gmol／L，尿常规蛋白（+），最可能的诊断为（）

A. 慢性肾小球。肾炎
B. 原发性高血压
C. 多发性大动脉炎
D. 动脉粥样硬化
E. 急进性肾小球肾炎

[单选题]女性，21岁，关节痛2年，突发头晕、头痛1天入院，左上肢血压160／110mmHg，右上肢血压180／116mmHg，尿常规蛋白（+），血Cr176μmol／L，为进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）

A. 超声检查
B. 动脉造影
C. 放射性核素检查
D. 血浆肾素活性测定
E. 磁共振或螺旋CT

[单选题]男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160／100mmHg，尿常规蛋白（+），红细胞（+++），血Cr207μmol／L，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是（）

A. 高血压性肾损害
B. 肾结核
C. 肾肿瘤
D. 多囊肾
E. 急进性肾小球肾炎

[单选题]患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136／70mmHg，血常规GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，最培养阳性

A. E

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