【名词&注释】
可能性(possibility)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、下腹部(lower abdominal)、总胆红素(total bilirubin)、关节痛、必备条件(essential condition)、脑脊液细胞(csf cells)、出血点(petechia)、不明显(not obvious)、淡红色(faint red)
[多选题]患者,男,30岁,排黏液脓血便2年,伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重,高热、衰弱。体检:精神萎靡,体温39℃,消瘦貌,心率110次/分,律齐;肺部无异常。腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。
A. A, B, D, E
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[单选题]诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是
A. FLV1<70%预计值,FLV1/FVC%<80%
B. FEV1<80%预计值,FEV1/FVC%<70%
C. FEV1<80%预计值,FEV1/FVC%<60%
D. FEV1<70%预计值,FEV1/FVC%<60%
E. FEV1<90%预计值,FEV1/FVC%<70%
[多选题]患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
A. A, B, D, E
[单选题]小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
A. E
[单选题]女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表睛呆钝,面色青灰,全身散在出血点(petechia),颈抵抗不明显(not obvious),血压9/6kPa,脑脊液细胞(csf cells)数:16.0×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物10lmmol/L。
A. A
[单选题]男,70岁,高热,表情淡漠腹胀,便秘,相对缓脉,发病第10天,于胸腹等处淡红色(faint red)小斑丘疹,压之褪色,肥达反应O抗体效价1:100。
A. A
[单选题]患者,男,21岁,农民,近一月来上腹隐痛不适,解黑粪三天,多次手上,足趾皮疹。查中度贫血。
A. D
[单选题]男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。
A. D
[单选题]5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐一次,次日排稀便两次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强(+),克氏征(+),肢体肌张力增强,血WBC14×1012/L,便常规:WBC0~5个/Hp,CSF细胞数27×10≤/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。哪种诊断可能性大()
A. 中毒型菌痢
B. 流脑(脑膜脑炎型)
C. 钩体病(脑膜脑炎型)
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎
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