男患，56岁，以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小

【名词&注释】

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、脑电图(eeg)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑水肿(brain edema)、降压药(hypotensor)、光反射、降血压药物(hypotension drug)、光反应、镇静药(sedatives)、青霉素静脉滴注(penicillin intravenous)

[单选题]男患，56岁，以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体：中度昏迷，左侧瞳孔大，光反射（-），右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）。

A. 脑出血，左侧小脑幕切迹疝
B. 脑出血，右侧小脑幕切迹疝
C. 脑出血，小脑扁桃体疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颈内动脉血栓形成

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学习资料：

[单选题]男患，63岁，以"生气后头痛、呕吐，右侧肢体不能动5小时，意识不清2小时"为主诉来诊。既往高血压8年。查体：血压180/120mmHg，中度昏迷，双瞳孔直径2mm，对光反射（+），右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级，右侧膝反射（+），右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）。

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单选题]男患，32岁，情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体：血压170／100mmHg，浅昏迷，肢体无瘫痪，颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）。

A. 6-氨基己酸
B. 降血压药物^{(hypotension drug)}
C. 甘露醇
D. 尼莫的平
E. 青霉素

[单选题]男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（）。

A. 静脉滴注止血药物
B. 20％甘露醇快速静滴
C. 保持安静，使用适量镇静药^(sedatives)
D. 调控血压
E. 补钾

[单选题]蛛网膜下腔出血，针对病因诊断首选的检查是（）。

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 经颅彩色多普勒
D. 全脑血管造影
E. 凝血功能检查

[单选题]患者，女性，55岁，糖尿病病史5年，血糖控制不理想，晨起时突感左眼视物模糊，右侧肢体活动不灵，睡前症状消失，神经科最可能的诊断是（）。

A. 颈内动脉系统TIA
B. RIND
C. 椎-基底动脉系统TIA
D. Weber综合征
E. Foville综合征

[单选题]女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为（）。

A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 多发性硬化
E. 脑血栓形成

[单选题]颈内动脉入颅后分出数支动脉，其中哪支不属于其分支（）。

A. 大脑中动脉
B. 大脑后动脉
C. 眼动脉
D. 脉络膜前动脉
E. 大脑前动脉

[单选题]颈内动脉主干闭塞可致以下反应，除外（）。

A. 呈进行性加重
B. 对侧偏身感觉障碍
C. 病灶对侧完全性偏瘫
D. 向病灶对侧视麻痹
E. 四肢瘫

[单选题]高血压脑出血的治疗错误的是（）。

A. 安静休息
B. 保证能量及水、电解质平衡
C. 控制颅内压，减轻脑水肿
D. 控制高血压，使血压降到正常水平
E. 防治并发症

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