男，30岁，体检发现有二尖瓣狭窄，超声心动图显示左心房扩大为45

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、低血压(hypotension)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、移动性(mobility)、风湿性(rheumatic)、非阵发性交界性心动过速(non-paroxysmal junctional tachycardia)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男，30岁，体检发现有二尖瓣狭窄，超声心动图显示左心房扩大为45mm，余房室大小正常。二尖瓣瓣膜较薄，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.0cm。此时体征除了有心尖部隆隆样舒张期杂音外，还可闻及()

A. A．第三心音
B. B．收缩期喀嚓音
C. C．开瓣音
D. D．Austin—F1int杂音
E. E．第四心音

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学习资料：

[单选题]女性，65岁。发作性左胸痛3年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/60mmHg，神清，心率140次/min，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）

A. A.高血压病B.主动脉瓣狭窄C.主动脉扩张D.主动脉粥样硬化E.主动脉瓣关闭不全

[单选题]主动脉瓣关闭不全的临床表现，急重症者可出现（）

A. 右心衰竭
B. 全心衰竭
C. 左心衰竭和低血压
D. 心律失常
E. 高血压

[单选题]患者男，43岁，风湿性^(rheumatic)心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性^(rheumatic)主动脉瓣关闭不全（重度）。

A. E

[单选题]患者男，18岁，因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体：Bp90/60mmHg，呼吸稍急促，颜面水肿。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心脏临界，心率130次/min，心律绝对不齐，心音稍低钝，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张，肝大，移动性浊音（+），双下肢水肿。

A. E

[单选题]女性，34岁。患风心，二尖瓣双病变，慢性心房颤动7年．曾反复心力衰竭住院3次。长期服用地高辛和利尿剂。近2周感冒，咳嗽不能平卧，3天来恶心、呕吐来急诊。体检：半卧位，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}。心率80次／min，律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音。两肺有细湿啰音。肝肋下两指，肝颈返流征阳性。宫底脐下一指。心电图示心房颤动，非阵发性交界性心动过速^{(non-paroxysmal junctional tachycardia)}血清钾3mmol／L，妇产科会诊为妊娠4个月。

A. A

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