男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、萎缩性(atrophic)、胃肠功能(gastrointestinal function)、嗜铬细胞(chromaffin cell)、大汗淋漓、核分裂数(mitotic counts)、一段时间(a period)、-羟色胺、低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)

[单选题]男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。体检于上腹部扪及约4cm×3cm包块，质地较硬，尚可推动。该病人最可能的诊断是（）。

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胰腺癌
D. 胃窦癌
E. 萎缩性胃炎

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学习资料：

[单选题]男，52岁，主诉慢性间歇性胃痛，胃镜提示：胃小弯侧胃角远端有1个直径2cm溃疡，活检未见恶性组织，4个月的H2-受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后溃疡无改变。这时正确的治疗应是（）

A. 重复药物治疗
B. 毕Ⅰ式胃部分切除+迷走神经切断术
C. 毕Ⅰ式胃部分切除
D. 溃疡局部切除
E. 迷走神经切断术+幽门成形术

[单选题]患者男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。

A. C

[单选题]男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是（）。

A. 吻合口梗阻
B. 输出袢梗阻
C. 输入袢梗阻
D. 倾倒综合征
E. 低血糖综合征^{(hypoglycemic syndrome)}

[单选题]判断胃的胃肠道间质瘤（GIST）是否恶性的依据不包括（）。

A. 肿瘤大小
B. 病人性别
C. 高倍镜下核分裂数^{(mitotic counts)}
D. 肿瘤转移
E. 浸润周围组织

[单选题]患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. B

[单选题]男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）。

A. 溃疡复发
B. 反流性胃炎
C. 应激性溃疡
D. 残胃慢性胃炎
E. 残胃癌

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