【名词&注释】
帕金森病(parkinson disease)、多普勒(doppler)、尿失禁(urinary incontinence)、自主神经(autonomic nerve)、甘露醇(mannitol)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、左旋多巴(levodopa)、运动障碍(dyskinesia)、直立性低血压(orthostatic hypotension)、振动觉(sense of vibration)
[单选题]最有利于晕厥与痈性发作鉴别诊断的病史描述是()
A. 发作性意识丧失
B. 多在直立位或体位变更时发生
C. 发作前期有短暂而显著的自主神经症状
D. 伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤,醒后头痛
E. 常反复类似发作
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学习资料:
[单选题]女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射(-);右下肢肌力3~4级,肌张力增强,腱反射(++++)。右上肢关节位置觉和音叉振动觉(sense of vibration)消失,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()
A. 左侧颈膨大及上胸髓
B. 右侧颈膨大及上胸髓
C. 双侧颈膨大
D. 左侧颈膨大
E. 右侧颈膨大
[单选题]女患,45岁,平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,颈强直(+)。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,此时还应进行的检查是()
A. 腰穿
B. CT增强造影
C. MRI
D. 脑血管造影
E. 经颅多普勒
[单选题]帕金森病辅助检查异常的有:()
A. 血及脑脊液
B. 头颅CT或MRI
C. EEC
D. 分子生物学及功能显像
[多选题]左旋多巴(levodopa)制剂长期治疗可以导致()
A. 运动障碍(dyskinesia)
B. 剂末现象
C. 开关现象
D. "冻僵足"状态
E. 直立性低血压(orthostatic hypotension)
[单选题]女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。
A. B
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