男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、健康检查(health examination)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、体循环(systemic circulation)、主要症状(main symptoms)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、经常出现(often appear)

[单选题]男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L，N88%，尿常规正常。

A. C

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学习资料：

[单选题]高血压合并心肌梗死宜选用（）

A. 美托洛尔
B. 硝苯地平
C. 哌唑嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 呋塞米

[单选题]多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是（）

A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心力衰竭
C. 胃肠道反应
D. 心源性休克
E. 发热

[单选题]风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿，提示（）

A. 内科治疗恰当，疗效好
B. 合并二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄程度减轻
D. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
E. 合并主动脉瓣病变

[单选题]室性心动过速的临床症状不包括（）

A. 低血压
B. 气促
C. 晕厥
D. 多尿
E. 可无临床症状

[单选题]男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。

A. A

[单选题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

A. B

[单选题]高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为（）

A. 氨氯地平
B. 卡托普利
C. 双氢克尿噻
D. 美托洛尔
E. 哌唑嗪

[单选题]急性心肌梗死AST变化规律是（）

A. 起病6小时升高，24小时高峰，3～4日恢复正常
B. 起病4小时升高，16～24小时高峰，3～4日恢复正常
C. 起病8～10小时升高，2～3日高峰，1～2周恢复正常
D. 起病6～12小时升高，24～48小时高峰，3～6日恢复正常
E. 起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周

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