葡萄胎随访中，提示恶变可能性大的是（）

【名词&注释】

可能性(possibility)、移动性(mobility)、葡萄胎(hydatidiform mole)、进一步(further)、月经周期紊乱(the confusion of the menstrual cycle)、不可能(impossible)

[单选题]葡萄胎随访中，提示恶变可能性大的是（）

A. 月经周期紊乱^{(the confusion of the menstrual cycle)}
B. 子宫变大、变软
C. 咳嗽、咳痰
D. 黄素化囊肿消退缓慢
E. HCG降至一定水平后又重新上升

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[单选题]关于绒毛膜上皮癌，下列哪些说法恰当（）

A. 绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝
B. 是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死
C. 妊娠绒癌50％继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25％，少数发生于异位妊娠后
D. 绒癌不可能^(impossible)达到临床治愈
E. 绒癌均发生于子宫，不可能^(impossible)有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

[单选题]下面哪项绒癌已达到临床治愈（）

A. 化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，又随访2年
B. 化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年
C. 化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访5年
D. 化疗后症状、体征消失，血hcG每周测定已3次正常，又随访5年
E. 化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访3年

[单选题]患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。紧急处理中不应包括（）

A. 建立静脉通道，补充血容量及输血
B. 立即给予化疗
C. 开腹探查
D. B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
E. 测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较

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