女性，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、银屑病(psoriasis)、注射器(syringe)、腕关节(wrist joint)、消炎止痛药、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、软木塞(cork)、近指关节、右肘关节

[单选题]女性，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是()

A. A．类风湿关节炎
B. B．痛风
C. C．骨关节炎
D. D．银屑病关节炎
E. E．系统性红斑狼疮

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学习资料：

[单选题]男性，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR78mm/第一小时末，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性

A. E

[单选题]男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀，屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。

A. C

[单选题]类风湿性关节炎并发症最严重的一种是()

A. A．胃肠出血
B. B．骨折
C. C．累及到颈椎，造成某种程度的颈椎不全脱位
D. D．淋巴细胞恶性增生
E. E．肺间质病变

[单选题]类风湿关节炎最常累及的关节是()

A. A．四肢大关节
B. B．双手远端指间关节
C. C．腰椎
D. D．双手掌指关节、近端指间关节及腕关节
E. E．双肘关节

[单选题]系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为（）。

A. A、环形红斑
B. B、盘状红斑
C. C、蝶形红斑
D. D、斑丘疹
E. E、紫斑

[单选题]血气分析标本采集下列哪项错误（）。

A. 使用2ml无菌干燥注射器
B. 抽吸经过稀释的肝素溶液，冲盈注射器后弃去
C. 无菌操作下抽取动脉血2ml
D. 将血迅速注入无菌试管内用软木塞^(cork)塞住
E. 立即送验

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