女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、地塞米松(dexamethasone)、精神紧张(psychentonia)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、心源性休克(cardiogenic shock)、西地兰(cedilanid)、酸中毒(acidosis)、抗休克作用(antishock effect)、不明显(not obvious)、烧伤总面积(burn area)

[单选题]女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×10/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）

A. 肝功能严重障碍
B. 弥散性血管内凝血
C. 严重感染、毒血症
D. 血小板减少性紫癜
E. 大量输血后体内凝血因子被稀释

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[单选题]休克的一般监测指标不包括（）

A. 精神状态
B. 肢体温度
C. 血压
D. 尿量
E. 中心静脉压

[单选题]各类休克的共同点是（）

A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 脉压减小
D. 尿量减少
E. 有效循环量减少

[单选题]休克失代偿期的微循环变化主要是（）

A. 微循环收缩期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 直接通道开放
E. 血压下降

[单选题]男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积^{(burn area)}约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药有过敏。测脉搏104次／分，心律齐，血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。应考虑病人已发生（）

A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 感染性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克

[单选题]关于G球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（）

A. 继发于痈，急性蜂窝织炎等
B. 致病菌为金葡菌或溶血链球菌
C. 休克发生早
D. 少尿或无尿不明显^{(not obvious)}
E. 转移性脓肿多见

[单选题]男性．41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用^{(antishock effect)}（）

A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒^(acidosis)
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

A. E

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