农村妇女，24岁，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，

【名词&注释】

农村妇女(rural women)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、初产妇(primipara)、超声多普勒(doppler ultrasound)、阵发性(paroxysmal)、产前检查(prenatal examination)、左侧卧位(lateral recumbent position)、烦躁不安、及时发现(timely discovery)

[单选题]农村妇女，24岁，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4200g，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，血压8／5kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。弱，经输血1200ml。后，血压回升至12／8kPa（90／60mmHg），给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止。次日查血常规，血红蛋白7．5g／dL，又输同型血800ml。

A. C

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学习资料：

[单选题]26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）.

A. 胎盘边缘静脉窦破裂
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 子宫破裂

[单选题]28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。本例最可能的诊断应是（）.

A. 羊水栓塞
B. 低纤维蛋白原血症
C. 重度子痫前期
D. Ⅲ度胎盘早剥
E. 子宫破裂

[单选题]出现产后出血不易被立即发现的是（）.

A. 胎盘嵌顿
B. 胎盘滞留
C. 胎盘植入
D. 胎盘粘连
E. 胎盘剥离不全

[单选题]对于子宫破裂的预防，下列哪项不恰当？（）

A. 严格掌握缩宫素引产指征
B. 加强计划生育宣传，减少多产妇
C. 做好产前检查^{(prenatal examination)}，及时发现^{(timely discovery)}胎位异常
D. 宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇
E. 尽量避免中高位产钳助产

[单选题]脐带缠绕最常见的是（）.

A. 躯干
B. 上肢
C. 手与足
D. 绕颈部
E. 下肢

[单选题]26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位^{(lateral recumbent position)}及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常.

A. A

[单选题]初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性.

A. A

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