二十岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明

【名词&注释】

重要作用(an important role)、非典型抗精神病药物(atypical antipsychotic agent)、住院治疗(hospitalization)、记忆力下降、两个方面(two sides)、胆碱受体(choline receptor)、5-羟色胺再摄取抑制剂(5-hydroxytryptamine reuptake inhibitor)、单卵双生子、电休克治疗(electroconvulsive therapy)、中枢多巴胺(central dopamine)

[单选题]二十岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。

A. C

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学习资料：

[单选题]有关情感障碍的遗传因素研究的描述，错误的是（）

A. 双相障碍先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高8～18倍
B. 抑郁症先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高2～3倍
C. 如果双亲中有一位患有双相障碍，其子女发生情感障碍的几率为50％
D. 单卵双生子的同病率显著高于双卵双生子
E. 寄养子研究提示遗传因素较环境因素的作用明显

[单选题]患者男性，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是（）

A. 抗抑郁药
B. 心境稳定剂
C. 电抽搐治疗（ECT）
D. 抗抑郁药和心境稳定剂
E. 心境稳定剂和抗精神病药

[单选题]指出下面临床症状中哪项可用于区别抑郁症和恶劣心境？（）

A. 精神运动性抑制和幻觉妄想
B. 有想死念头
C. 睡眠障碍
D. 情绪低落
E. 记忆力差、精神不振

[多选题]躁狂症患者的睡眠障碍有哪些特点？（）

A. 入睡困难
B. 早醒
C. 睡眠的需要减少
D. 部分患者的睡眠无改变
E. 多梦

[多选题]下面中哪些药物属于5-HT重吸收抑制剂（SSRIS）？（）

A. 氟西汀
B. 舍曲林
C. 西酞普兰
D. 帕罗西汀
E. 氟伏杀明

[单选题]丙咪嗪（）

A. 阻断中枢多巴胺^{(central dopamine)}D2受体
B. 使突触间隙的NA浓度下降
C. 阻断N胆碱受体
D. 对心肌有奎尼丁样作用
E. 阻断5-HT受体

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