男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、尿蛋白(urine protein)、鼻出血(epistaxis)、高钾血症(hyperkalemia)、移动性(mobility)、尿沉渣(urinary sediment)、慢性肾炎(chronic nephritis)、继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism)、肾小管坏死(tubular necrosis)、双下肢水肿

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

A. A

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[单选题]对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者，首选的处理措施是（）

A. 积极利尿
B. 充分扩容
C. 预防性血液透析
D. 预防性腹膜透析
E. 使用缩血管药物

[单选题]下列不是肾性骨病原因的是（）

A. 代谢性酸中毒
B. 骨化三醇缺乏
C. 营养不良
D. 继发性甲状旁腺功能亢进症^{(secondary hyperparathyroidism)}
E. 磷中毒

[单选题]患者女性，54岁。慢性肾炎^{(chronic nephritis)}病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断（）

A. 急进性肾炎并急性肾衰竭
B. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}并急性肾功能不全
C. 高血压肾病并急性肾功能不全
D. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}并慢性肾衰竭
E. 高血压肾病并慢性肾衰竭

[单选题]慢性肾炎^{(chronic nephritis)}患者，近来少尿、嗜睡，血压170／1：10mmHg，血BUN40nmol／L，CO-CP12mmol／L，血K7．4mmol／L，心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心脏骤停而死亡，其死亡原因是（）

A. 急性左心衰竭
B. 代谢性酸中毒
C. 高钾血症
D. 脑血管意外
E. 心包压塞

[单选题]患者男性，36岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，血压160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白（++），尿隐血（++），尿红细胞6～8个／HP，血肌酐846μmol／L，B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是（）

A. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}急性发作
B. 急进性肾炎
C. 急性肾衰竭
D. 慢性肾衰竭
E. 高血压肾动脉硬化

[单选题]女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万U／d，第3天时尿量600ml／L，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH6．0，第5天时尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血钾6．80mmol／L，尿pH6．2，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100ml／d，Ser1000μmol／L，Bun36．4mmol／L．病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是（）

A. 红细胞管型
B. 白细胞管型
C. 透明管型
D. 蜡样管型
E. 颗粒管型

[单选题]男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}

A. E

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